為進一步加強冬春季呼吸道傳染病防控工作,嚴格落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”要求,切實保障人民群眾生命安全和身體健康,北京市房山區(qū)近期組織開展了對全區(qū)發(fā)熱門診及基層診所服務的全覆蓋、無死角專項監(jiān)督檢查。此項行動旨在全面排查風險隱患,規(guī)范診療行為,強化哨點監(jiān)測作用,為轄區(qū)居民構建更為堅實可靠的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務屏障。
此次監(jiān)督檢查由區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所牽頭,聯(lián)合疾控、醫(yī)政等多部門力量,成立專項檢查組,采取“四不兩直”(不發(fā)通知、不打招呼、不聽匯報、不用陪同接待、直奔基層、直插現(xiàn)場)的方式,對轄區(qū)內所有設置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構以及各類診所進行了拉網(wǎng)式排查。檢查重點聚焦于以下幾個關鍵環(huán)節(jié):
一、 發(fā)熱門診規(guī)范運行情況:檢查組嚴格核查各發(fā)熱門診的布局流程是否合理,是否嚴格實行“三區(qū)兩通道”(清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū);醫(yī)務人員通道、患者通道)管理;預檢分診制度是否落實到位,對發(fā)熱患者的篩查、登記、引導、隔離流程是否規(guī)范;醫(yī)護人員個人防護、消毒隔離措施、醫(yī)療廢物處置是否符合標準;以及發(fā)熱患者的閉環(huán)管理、信息報告與轉診機制是否暢通有效。
二、 基層診所哨點監(jiān)測與感染防控:針對數(shù)量眾多的社區(qū)衛(wèi)生服務站、門診部、診所等基層醫(yī)療機構,檢查組著重檢查其是否按要求落實預檢分診,對前來就診的發(fā)熱、咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀患者是否進行詳細詢問流行病學史、測量體溫并做好信息登記;是否按照相關規(guī)定,對可疑患者進行初步處置并及時規(guī)范轉診至定點發(fā)熱門診。嚴格檢查診所內的環(huán)境消毒、醫(yī)療器械滅菌、醫(yī)務人員手衛(wèi)生等感染控制核心制度的執(zhí)行情況,嚴防機構內交叉感染風險。
三、 藥品管理與診療行為規(guī)范:檢查人員還核查了相關醫(yī)療機構的藥品,特別是抗生素、抗病毒藥物及解熱鎮(zhèn)痛類藥物的采購、儲存、處方管理是否合規(guī);是否存在違規(guī)接診發(fā)熱患者或截留可疑病例的行為;診療記錄、處方書寫是否規(guī)范、完整。
四、 人員培訓與應急準備:檢查組評估了各機構對全體醫(yī)務人員,特別是基層診所醫(yī)護人員,關于最新版診療方案、防控方案、感染防控指南以及傳染病報告制度的培訓考核情況。檢查了應急物資儲備、應急預案的可行性與演練記錄。
在檢查過程中,監(jiān)督人員堅持監(jiān)督與指導并重。對于發(fā)現(xiàn)的問題,如個別診所預檢分診臺設置不合理、登記信息不全、消毒記錄不規(guī)范、醫(yī)療廢物暫存點管理不嚴等,現(xiàn)場均下達了衛(wèi)生監(jiān)督意見書,責令其立即或限期整改,并給予具體的技術指導。對于發(fā)現(xiàn)的嚴重違法違規(guī)行為,將依法依規(guī)進行嚴肅處理。
房山區(qū)衛(wèi)生健康委相關負責人表示,發(fā)熱門診和基層診所是疫情防控的前沿“哨點”,其規(guī)范、高效、安全運行至關重要。此次全覆蓋監(jiān)督檢查,不僅是一次全面的“體檢”,更是一次強化意識、壓實責任、提升能力的促進行動。房山區(qū)將繼續(xù)保持高壓態(tài)勢,建立常態(tài)化巡查與隨機抽查相結合的長效監(jiān)管機制,不斷查漏補缺,督促各級各類醫(yī)療機構時刻繃緊疫情防控這根弦,確保發(fā)熱門診和診所服務始終在規(guī)范、安全的軌道上運行,堅決守住不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線,全力維護首都公共衛(wèi)生安全和社會穩(wěn)定。
此次行動也提醒廣大市民,如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應做好個人防護,及時前往就近的規(guī)范化發(fā)熱門診就診,并主動告知旅居史和接觸史,避免自行在未設置發(fā)熱門診的普通診所就醫(yī),共同筑牢群防群控的嚴密防線。